Η επαίσχυντη μεταχείριση των ηλικιωμένων αποτελεί μια
επιπλέον απόδειξη ότι η Σουηδία ακολούθησε λάθος στρατηγική για τον
Covid-19.
Του Marcello Ferrada de Noli,
Σουηδού ομότιμου καθηγητή των επιστημών δημόσιας υγείας ειδ. στην επιδημιολογία, πρώην ερευνητή στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.
19 Μαίου, 2020
Στις 14 Μαΐου, πέτυχε το αναμφισβήτητο ρεκόρ να έχει τον υψηλότερο αριθμό επιβεβαιωμένων ημερήσιων θανάτων από Covid-19 ανά κάτοικο που αναφέρθηκεσε μια περίοδο εφτά συνεχόμενων ημερών.
Ο AndersTegnell, ο επικεφαλής επιδημιολόγος τηςΣουηδικής υπηρεσίας δημόσιας υγείας, παραδέχτηκε ότι ένας τόσο υψηλός αριθμός θανάτων είναι «τρομακτικός»– μιαδραματική αλλαγή προσέγγισης από την αρχή της κρίσης, όταν ισχυρίστηκε ότι ο αριθμός των νεκρών δεν ήταν ίσως «το πιο σημαντικό κομμάτι».
Αυτά τα αποτελέσματα προέρχονται, θυμηθείτε, από μια χώρα που στόχευεστην ανοσία της αγέληςκαι, σύμφωνα με την πρέσβη της στις ΗΠΑ, KarinUlrikaOlofsdotter, πίστευε ότι θα μπορούσε να επιτευχθεί στη Στοκχόλμη κάποια στιγμή τον Μάιο.
Άρρωστοι και ετοιμοθάνατοι
Εκτός από τον δραματικό αριθμό θνησιμότητας, αυτό που αναδύεται στη Σουηδία είναι ένας φρικτός κατάλογος ακατάλληλης υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται στους ηλικιωμένους, με άρρωστους και ετοιμοθάνατους ανθρώπους που τους αρνούνται πόρους που πρέπει να είναι ευρέως διαθέσιμοι.
Αξίζει να σημειωθεί ότι το 90 τοις εκατότων συνολικών θανάτων από τον Covid-19 στη χώρα είναι άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω, και ότι οι μισοί από αυτούςσυνέβησαν σε γηροκομεία. Υπάρχει, για παράδειγμα, μια υπόθεση ενός ιδρύματος στη Στοκχόλμη,που βρίσκεται υπό έρευνααπό τους εισαγγελείς, όπου πάνω από το ένα τρίτο των ηλικιωμένων που ζούσαν εκεί πέθανε όταν οκορονοϊός βγήκε εκτός ελέγχου.
Σε ένα άρθρομε τίτλο «Η μεταχείριση των ηλικιωμένων και ευάλωτων της Σουηδίας είναι μια “καταστροφή”», ο Telegraph αναφέρει την ιστορία ενός τοπικού πολιτικού της Στοκχόλμης, του BjornBranngard, ο οποίος δέχτηκε ένα τηλεφώνημα από τη νοσοκόμα που ήταν υπεύθυνη για το ίδρυμαπερίθαλψης όπου ήταν η μητέρα του. Η νοσοκόμα τον ρώτησε αν ήταν εντάξει να μεταφέρει τη μητέρα του σε άλλο τμήμα. «Γιατί;», ρώτησε ο Branngard, «Επειδή μόνο εκείνη και ένα άλλο άτομο είναι ακόμα ζωντανοί. Όλοι οι άλλοι είναι νεκροί», του απάντησε. Τελικά, η μητέρα του πέθανε επίσης, λίγες μέρες αργότερα, λέειτο ρεπορτάζ.
Προς τιμήν τους, ορισμένοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας είναι έτοιμοι να μιλήσουν για τη σοκαριστική μεταχείριση που δόθηκε στους ηλικιωμένους. Όπως δήλωσε στοIndicter, η διπλωματούχος νοσοκόμα LatifaLofvenberg παρακολούθησε τον θάνατο πολλών ασθενών που ζούσαν σε κέντρα φροντίδας και μίλησε για το πώς τους αρνήθηκαν τη χορήγηση οξυγόνουγια την αντιμετώπιση των αναπνευστικών τους προβλημάτων, με αποτέλεσμα «φρικτούς» θανάτους. Η γενναιότητά της να το αποκαλύψει την οδήγησε σεαπόλυση από τη δουλειά τηςμετά την ανάρτηση των σχολίων της στο YouTube.
Επιβεβαίωση αυτής της μακάβριας πρακτικής δόθηκε από έναν σεβαστό καθηγητή γηριατρικής, τονYngveGustafson, σε μια συνέντευξηστο TV Channel 4. Παραδέχθηκε: «Αυτό που γίνεται πιο συχνά με τους ηλικιωμένους στα γηροκομεία, αφού αποφασίστηκε να μην πάνε στο νοσοκομείο, είναι ότι συνταγογραφούνκαταπραϋντικά που συνήθως περιλαμβάνουν και τη μορφίνη και τη μιδαζολάμη. Αυτό σημαίνει ότι κάποιος οδηγεί σε ασφυξία γρήγορα τους ασθενείς, καθώς και τα δύο φάρμακα επιδεινώνουν την αναπνοή».
Νοσοκομειακές καταγγελίες
Όμως, δεν είναι μόνο στα κέντρα φροντίδας που παρατηρήθηκε μεροληπτική συμπεριφορά υγειονομικής περίθαλψης κατά των ηλικιωμένων. Έχει επίσης λάβει χώρα σε νοσοκομεία, σύμφωνα με έναν αυξανόμενο αριθμό αναφορών που υποβλήθηκαν στη Σουηδική Επιθεώρηση Υγείας και Κοινωνικής Φροντίδας (IVO).
Αυτές οι καταγγελίεςαφορούν ασθενείς που τους αρνούνται τη θεραπεία σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ICU) σε νοσοκομεία της Περιφέρειας της Στοκχόλμης, παρόλο που υπήρχανακόμα διαθέσιμες θέσεις (όπως εξακολουθούν ακόμα να υπάρχουν). Η IVOχαρακτήρισετις αναφορές–που αφορούν επίσης το Πανεπιστήμιο Karolinska στη Στοκχόλμη– ως «σοβαρές».
Μία καταγγελία που κατατέθηκε στην IVO δημοσιεύθηκε επίσης στην εφημερίδα Expressen. Γράφει: «Ανησυχούμε για τη διαδικασία επιλογής για αναπνευστική φροντίδα μεταξύ ασθενών με σοβαρή μόλυνση από τον Covid-19 στην περιοχή της Στοκχόλμης. Έχουμε ανακαλύψει επανειλημμένα ότι εκείνοι οι ασθενείς που θεωρείται ότι χρειάζονται αναπνευστική φροντίδα για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ. δυο εβδομάδες) στερούνται εντατικής θεραπείας με το επιχείρημα ότι ένας νεότερος ασθενής με καλύτερη πρόγνωση μπορεί να χρειαστεί τη θέση σε μερικές ημέρες».
Σύμφωναμε την ΔρEldaSparrelid, διευθύντρια νοσοκομείου της περιοχής της Στοκχόλμης, δεν υπάρχουν δεδομένα για ασθενείς που να συνδέονται με τις περιπτώσεις που ισχυρίζονται οι γιατροί. «Επομένως, δεν μπορεί να διερευνηθεί αν κάποιος έλαβε λάθος φροντίδα ή όχι», πρόσθεσε.
Η κατάσταση προέκυψε αφού το Εθνικό Συμβούλιο Υγείας και Πρόνοιας εξέδωσε οδηγίες –που περιγράφονται σε προηγούμενοάρθρο– γιατηδιαχείριση προτεραιοτήτων σε περίπτωση που οι ΜΕΘ έφταναν σε κατάσταση «καταστροφής», όπου το δυναμικό τους θα εξαντλούνταν και δεν θα ήταν πλέον διαθέσιμες σε όλους.
Ένα άλλο πρόβλημα ήταν ότι δεκάδες ηλικιωμένοι Σουηδοί με Covid-19 χρειάστηκε να περιμένουν για να λάβουν υγειονομική περίθαλψη σε νοσοκομεία ή απλά τους είπαν να μείνουν στο σπίτιγια ανάρμοστα μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικοί πεθάναν ακόμη και χωρίς να έχουν την ευκαιρία να δουν γιατρό.
Περαιτέρω απόδειξη για την παραμέληση των ηλικιωμένων στη Σουηδία είναι η προφανής αποφασιστικότητα των τοπικών αρχών να χειραγωγούν ή ακόμη και να κουκουλώνουν εντελώς την έκταση του σκανδάλου. Έναάρθρομιας περιφερειακής εφημερίδας, τηςEkuriren, το έδειξε καθαρά: Σε οκτώ από τους εννέα δήμους στο Sormland (νότια της Στοκχόλμης), φαίνεται ότι οι αρχές «επίτηδες παρακράτησαν τις πληροφορίες προκειμένου να αποτρέψουν τον έλεγχο των μέσων ενημέρωσης και τη δημόσια διαφάνεια» σχετικά με τον αριθμό των ηλικιωμένωνπου μολύνθηκαν με Covid-19 σε κέντρα φροντίδας.
Συνοπτικά, η διαχείριση της πανδημίας από τις σουηδικές αρχές δημόσιας υγείας δεν αποτελεί μόνο προσβολή για την επιστημονική επιδημιολογία, αλλά επίσης θέτει σε κίνδυνο την ιατρική ηθική και τα ανθρώπινα δικαιώματα μιας χώρας που θεωρείται «ανθρωπιστική υπερδύναμη». Όπως επίσης αποτελεί προσβολή και για άλλες χώρες που δεν ακολούθησαν τον ίδιο δρόμο.
Το άρθρο αναδημοσιεύτηκε στο Defend Democracy Press.
Αρχικά δημοσιεύτηκε με άλλο τίτλο από το Russia Today.
Μετάφραση: Σωτήρης Παπαδημητρίου
ΠΗΓΗ
Του Marcello Ferrada de Noli,
Σουηδού ομότιμου καθηγητή των επιστημών δημόσιας υγείας ειδ. στην επιδημιολογία, πρώην ερευνητή στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.
19 Μαίου, 2020
- Η Σουηδία, με ένα από τα υψηλότερα ποσοστά θανάτου απότον κορονοϊό στον κόσμο, έδωσε μια από τις χειρότερες και πιο συγκλονιστικές ιστορίες όσον αφορά την αμέλεια που αναδύεται από τα κέντρα φροντίδας της χώρας∙ οι πολιτικοί ηγέτες της Σουηδίας και η υγειονομική περίθαλψη πρέπει να λογοδοτήσουν γιαπ ολλά.
Στις 14 Μαΐου, πέτυχε το αναμφισβήτητο ρεκόρ να έχει τον υψηλότερο αριθμό επιβεβαιωμένων ημερήσιων θανάτων από Covid-19 ανά κάτοικο που αναφέρθηκεσε μια περίοδο εφτά συνεχόμενων ημερών.
Ο AndersTegnell, ο επικεφαλής επιδημιολόγος τηςΣουηδικής υπηρεσίας δημόσιας υγείας, παραδέχτηκε ότι ένας τόσο υψηλός αριθμός θανάτων είναι «τρομακτικός»– μιαδραματική αλλαγή προσέγγισης από την αρχή της κρίσης, όταν ισχυρίστηκε ότι ο αριθμός των νεκρών δεν ήταν ίσως «το πιο σημαντικό κομμάτι».
Αυτά τα αποτελέσματα προέρχονται, θυμηθείτε, από μια χώρα που στόχευεστην ανοσία της αγέληςκαι, σύμφωνα με την πρέσβη της στις ΗΠΑ, KarinUlrikaOlofsdotter, πίστευε ότι θα μπορούσε να επιτευχθεί στη Στοκχόλμη κάποια στιγμή τον Μάιο.
Άρρωστοι και ετοιμοθάνατοι
Εκτός από τον δραματικό αριθμό θνησιμότητας, αυτό που αναδύεται στη Σουηδία είναι ένας φρικτός κατάλογος ακατάλληλης υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται στους ηλικιωμένους, με άρρωστους και ετοιμοθάνατους ανθρώπους που τους αρνούνται πόρους που πρέπει να είναι ευρέως διαθέσιμοι.
Αξίζει να σημειωθεί ότι το 90 τοις εκατότων συνολικών θανάτων από τον Covid-19 στη χώρα είναι άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω, και ότι οι μισοί από αυτούςσυνέβησαν σε γηροκομεία. Υπάρχει, για παράδειγμα, μια υπόθεση ενός ιδρύματος στη Στοκχόλμη,που βρίσκεται υπό έρευνααπό τους εισαγγελείς, όπου πάνω από το ένα τρίτο των ηλικιωμένων που ζούσαν εκεί πέθανε όταν οκορονοϊός βγήκε εκτός ελέγχου.
Σε ένα άρθρομε τίτλο «Η μεταχείριση των ηλικιωμένων και ευάλωτων της Σουηδίας είναι μια “καταστροφή”», ο Telegraph αναφέρει την ιστορία ενός τοπικού πολιτικού της Στοκχόλμης, του BjornBranngard, ο οποίος δέχτηκε ένα τηλεφώνημα από τη νοσοκόμα που ήταν υπεύθυνη για το ίδρυμαπερίθαλψης όπου ήταν η μητέρα του. Η νοσοκόμα τον ρώτησε αν ήταν εντάξει να μεταφέρει τη μητέρα του σε άλλο τμήμα. «Γιατί;», ρώτησε ο Branngard, «Επειδή μόνο εκείνη και ένα άλλο άτομο είναι ακόμα ζωντανοί. Όλοι οι άλλοι είναι νεκροί», του απάντησε. Τελικά, η μητέρα του πέθανε επίσης, λίγες μέρες αργότερα, λέειτο ρεπορτάζ.
Προς τιμήν τους, ορισμένοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας είναι έτοιμοι να μιλήσουν για τη σοκαριστική μεταχείριση που δόθηκε στους ηλικιωμένους. Όπως δήλωσε στοIndicter, η διπλωματούχος νοσοκόμα LatifaLofvenberg παρακολούθησε τον θάνατο πολλών ασθενών που ζούσαν σε κέντρα φροντίδας και μίλησε για το πώς τους αρνήθηκαν τη χορήγηση οξυγόνουγια την αντιμετώπιση των αναπνευστικών τους προβλημάτων, με αποτέλεσμα «φρικτούς» θανάτους. Η γενναιότητά της να το αποκαλύψει την οδήγησε σεαπόλυση από τη δουλειά τηςμετά την ανάρτηση των σχολίων της στο YouTube.
Επιβεβαίωση αυτής της μακάβριας πρακτικής δόθηκε από έναν σεβαστό καθηγητή γηριατρικής, τονYngveGustafson, σε μια συνέντευξηστο TV Channel 4. Παραδέχθηκε: «Αυτό που γίνεται πιο συχνά με τους ηλικιωμένους στα γηροκομεία, αφού αποφασίστηκε να μην πάνε στο νοσοκομείο, είναι ότι συνταγογραφούνκαταπραϋντικά που συνήθως περιλαμβάνουν και τη μορφίνη και τη μιδαζολάμη. Αυτό σημαίνει ότι κάποιος οδηγεί σε ασφυξία γρήγορα τους ασθενείς, καθώς και τα δύο φάρμακα επιδεινώνουν την αναπνοή».
Νοσοκομειακές καταγγελίες
Όμως, δεν είναι μόνο στα κέντρα φροντίδας που παρατηρήθηκε μεροληπτική συμπεριφορά υγειονομικής περίθαλψης κατά των ηλικιωμένων. Έχει επίσης λάβει χώρα σε νοσοκομεία, σύμφωνα με έναν αυξανόμενο αριθμό αναφορών που υποβλήθηκαν στη Σουηδική Επιθεώρηση Υγείας και Κοινωνικής Φροντίδας (IVO).
Αυτές οι καταγγελίεςαφορούν ασθενείς που τους αρνούνται τη θεραπεία σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ICU) σε νοσοκομεία της Περιφέρειας της Στοκχόλμης, παρόλο που υπήρχανακόμα διαθέσιμες θέσεις (όπως εξακολουθούν ακόμα να υπάρχουν). Η IVOχαρακτήρισετις αναφορές–που αφορούν επίσης το Πανεπιστήμιο Karolinska στη Στοκχόλμη– ως «σοβαρές».
Μία καταγγελία που κατατέθηκε στην IVO δημοσιεύθηκε επίσης στην εφημερίδα Expressen. Γράφει: «Ανησυχούμε για τη διαδικασία επιλογής για αναπνευστική φροντίδα μεταξύ ασθενών με σοβαρή μόλυνση από τον Covid-19 στην περιοχή της Στοκχόλμης. Έχουμε ανακαλύψει επανειλημμένα ότι εκείνοι οι ασθενείς που θεωρείται ότι χρειάζονται αναπνευστική φροντίδα για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ. δυο εβδομάδες) στερούνται εντατικής θεραπείας με το επιχείρημα ότι ένας νεότερος ασθενής με καλύτερη πρόγνωση μπορεί να χρειαστεί τη θέση σε μερικές ημέρες».
Σύμφωναμε την ΔρEldaSparrelid, διευθύντρια νοσοκομείου της περιοχής της Στοκχόλμης, δεν υπάρχουν δεδομένα για ασθενείς που να συνδέονται με τις περιπτώσεις που ισχυρίζονται οι γιατροί. «Επομένως, δεν μπορεί να διερευνηθεί αν κάποιος έλαβε λάθος φροντίδα ή όχι», πρόσθεσε.
Η κατάσταση προέκυψε αφού το Εθνικό Συμβούλιο Υγείας και Πρόνοιας εξέδωσε οδηγίες –που περιγράφονται σε προηγούμενοάρθρο– γιατηδιαχείριση προτεραιοτήτων σε περίπτωση που οι ΜΕΘ έφταναν σε κατάσταση «καταστροφής», όπου το δυναμικό τους θα εξαντλούνταν και δεν θα ήταν πλέον διαθέσιμες σε όλους.
- Ωστόσο, τα σουηδικά νοσοκομεία δεν βρίσκονταν σε αυτήν την κρίσιμη κατάσταση και παρέμειναν διαθέσιμα κρεβάτια ΜΕΘ. Ο ΔρBjornPersson,επικεφαλής της ΜΕΘστο Νοσοκομείο Karolinska, παραδέχτηκεστις 5 Μαΐου ότι μόνο «περίπου 115 από τα 140 διαθέσιμα κρεβάτια εντατικής θεραπείας είναι επί του παρόντος κατειλημμένα». Ωστόσο, ενώ ο επικεφαλής γιατρός Persson αρνήθηκε ότι οι ασθενείς «που είχαν ακόμη πιθανότητες επιβίωσης δεν είχαν υποβληθεί σε θεραπεία», μέλη του ιατρικού προσωπικού έδωσαν διαφορετικό απολογισμό και η LindaAlmqvist,επικεφαλής δικηγόρος του IVO, παραδέχτηκε ότι ξεκίνησε έρευνα.
Ένα άλλο πρόβλημα ήταν ότι δεκάδες ηλικιωμένοι Σουηδοί με Covid-19 χρειάστηκε να περιμένουν για να λάβουν υγειονομική περίθαλψη σε νοσοκομεία ή απλά τους είπαν να μείνουν στο σπίτιγια ανάρμοστα μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικοί πεθάναν ακόμη και χωρίς να έχουν την ευκαιρία να δουν γιατρό.
Περαιτέρω απόδειξη για την παραμέληση των ηλικιωμένων στη Σουηδία είναι η προφανής αποφασιστικότητα των τοπικών αρχών να χειραγωγούν ή ακόμη και να κουκουλώνουν εντελώς την έκταση του σκανδάλου. Έναάρθρομιας περιφερειακής εφημερίδας, τηςEkuriren, το έδειξε καθαρά: Σε οκτώ από τους εννέα δήμους στο Sormland (νότια της Στοκχόλμης), φαίνεται ότι οι αρχές «επίτηδες παρακράτησαν τις πληροφορίες προκειμένου να αποτρέψουν τον έλεγχο των μέσων ενημέρωσης και τη δημόσια διαφάνεια» σχετικά με τον αριθμό των ηλικιωμένωνπου μολύνθηκαν με Covid-19 σε κέντρα φροντίδας.
Συνοπτικά, η διαχείριση της πανδημίας από τις σουηδικές αρχές δημόσιας υγείας δεν αποτελεί μόνο προσβολή για την επιστημονική επιδημιολογία, αλλά επίσης θέτει σε κίνδυνο την ιατρική ηθική και τα ανθρώπινα δικαιώματα μιας χώρας που θεωρείται «ανθρωπιστική υπερδύναμη». Όπως επίσης αποτελεί προσβολή και για άλλες χώρες που δεν ακολούθησαν τον ίδιο δρόμο.
Το άρθρο αναδημοσιεύτηκε στο Defend Democracy Press.
Αρχικά δημοσιεύτηκε με άλλο τίτλο από το Russia Today.
Μετάφραση: Σωτήρης Παπαδημητρίου
ΠΗΓΗ
Σχόλια